【摘要】 在标准肉汤微量稀释(BMD)条件下测试的抗生素和抗痤疮剂的抗菌活性总结中,尽管红霉素、苯唑西林和克林霉素对耐药细菌(如 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和 MDRS(多重耐药))失去了实质性活性,但最初作为特异性抗菌剂(四环素、红霉素、苯唑西林和克林霉素)开发的局部痤疮治疗药物在厌氧和需氧条件下通常对一系列细菌表现出有效的活性。
痤疮是一种常见的皮肤病,这在一定程度上影响了几乎所有青少年和许多成年人。痤疮的发展分四个阶段进行,首先是毛囊底部皮脂腺中皮脂腺中过量的皮脂产生和脂质成分的改变,然后是皮肤毛孔的阻塞,然后是痤疮丙酸杆菌(最近更名为痤疮角质杆菌,但原始名称仍然受到皮肤病学界的青睐),诱发炎症和脓疱形成[1]。治疗选择包括清洁皮肤以去除多余的油脂并疏通毛孔,皮肤研磨剂(包括化学脱皮剂,如过氧化苯甲酰,壬二酸,水杨环酸或类维生素A)以增加细胞更新并帮助去除病变,激素或类视黄醇治疗以减少皮脂的产生,以及抗生素以减少细菌感染。
治疗痤疮的抗生素可以是局部的或全身的。对于全身治疗,通常用于更严重的痤疮,最常用的是口服四环素(四环素,土霉素,多西环素,米诺环素或莱美环素),有效但有不良反应,而大环内酯类药物(红霉素和阿奇霉素)、甲氧苄啶和β-内酰胺氨苄西林/阿莫西林/苯唑西林不鼓励使用,因为担心耐药性增加。外用抗生素选择包括四环素、克林霉素和红霉素,有时与过氧化苯甲酰和醋酸锌组合,具有抗菌特性的抗炎剂也被使用。
在标准肉汤微量稀释(BMD)条件下测试的抗生素和抗痤疮剂的抗菌活性总结中,尽管红霉素、苯唑西林和克林霉素对耐药细菌(如 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和 MDRS(多重耐药))失去了实质性活性,但最初作为特异性抗菌剂(四环素、红霉素、苯唑西林和克林霉素)开发的局部痤疮治疗药物在厌氧和需氧条件下通常对一系列细菌表现出有效的活性。氨苯砜,一种苯胺砜,最早制造于1908年,但在1937年被发现作为抗菌剂[2],通常不如其他抗生素有效,但活性差异很大。以前的文献报道了四环素、红霉素和克林霉素对 P 的肉汤最低抑制浓度(MIC)效力。痤疮对16种菌株也显示出很大的差异,三种抗生素的活性范围分别为≤0.06至31,≤0.25至>1000和≤0.125至>500μg/mL26,目前研究的结果通常符合这些范围。
- Williams, H. C., Dellavalle, R. P. & Garner, S. Acne vulgaris. Lancet 379, 361–372 (2012).
- Wozel, G. & Blasum, C. Dapsone in dermatology and beyond. Arch. Dermatol. Res. 306, 103–124 (2014).
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