【摘要】 石蜡切片和冰冻切片在医学领域又有哪些区别呢

前面我们讲了两种最主要的切片方式—石蜡切片和冰冻切片，那么这两者在医学领域又有哪些区别呢？

1、两者的制作方式不同：①冰冻切片要求组织新鲜，采用低温恒冷切片机，低温下固定后水洗直接染色，对于不同组织需采用不同温度来进行切片。②石蜡切片要求送检组织用10%中性福尔马林固定，标准取材后，进行脱水、透明、浸蜡，再进行包埋、切片，将切片烤片后进行染色。

 

甲状腺乳头状癌冰冻切片（左）与石蜡切片（右）对比

2、镜下观察不同（如图）：①冰冻切片---因为冷冻组织是新鲜组织冷冻切片没有经过固定，所以切片镜下组织比较肿胀，诊断准确率95%以上。②石蜡切片---因为组织块经过10%中性福尔马林固定，经过酒精梯度脱水、二甲苯透明、石蜡包埋等一系列操作，所以切片平整、颜色鲜艳且细胞组织结构清晰可见，诊断准确率99%以上。

在实际的工作中，常有许多因素影响冰冻切片的质量，冰冻切片冷冻速度慢，使得冷冻时间太长，导致结成冰晶，冰晶融化后会出现空洞，影响抗原的定位。这种情况通常出现在核染色质分散，向核周围聚集，核染色质被挤于核膜下的细胞。所以这种现象不利于医生做出正确的诊断。此外，冰冻切片比石蜡切片制作厚，做出来的切片没有石蜡切片清晰。冰冻切片由于被质量和时间所限制，冰冻切片病理诊断对肿瘤的分型不一定非常准确，对一些无法确定组织学类型的病例，还需要等待常规的石蜡切片来进行确诊。

本期由于版面有限，我们下一期在将继续向大家介绍关于冰冻切片与石蜡切片的区别。

 

参考文献

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[4]刘桂芝. 石蜡切片标本的制作过程[J]. 通化师范学院学报, 2004(11):2.

 

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