【摘要】 伤口电位和伤口表面积之间的最大相关性与正极性对伤口上皮化的加速作用有关。

Talebi等人[1]在39只豚鼠身上研究了ES对伤口愈合过程中皮肤电位变化的影响。强度为600的微安培直流电（DC） μA用于1 两个实验组每天h，每周3次，共3周。在一组中，负极性设置为活性电极，而在另一组中使用正极性。尽管内源性电位的模式在对照组和ES（阴极和阳极DC）组中相似，但具有正极性的DC微安刺激导致较晚的正峰值和内源性电位更快地恢复到正常水平（图1）。

 

作者得出结论，伤口电位和伤口表面积之间的最大相关性与正极性对伤口上皮化的加速作用有关。有效的伤口愈合不仅需要细胞变得可移动，而且还需要它们以正确的方向迁移。因此，通过伤口愈合应用具有适当参数和极性的外部ES似乎可以定向激活信号分子，加速愈合过程。

 

图1 豚鼠全厚伤口切开前、切开后和愈合期间的皮肤电位值。对照组：不使用电刺激（ES），阳极和阴极：使用ES（由作者记录）。

 

Talebi等人[2]通过施加微电流DC（600 μA，1 h/天，每周三次，持续3周）给豚鼠。在一组中，ES作为阴极刺激进行递送；另一组接受阳极刺激。与对照组相比，阳极组和阴极组的伤口表面积分别从第15天和第17天显著减少。与对照组相比，该方案中使用的阴极刺激增加了成纤维细胞的数量。阴极组的胶原密度明显高于对照组和阳极组。各组之间的微血管数量或胶原取向没有统计学差异。天主教DC似乎在减少炎症期的持续时间和促进更快速的增殖期开始方面是有效的。

 

脉冲电流ES对急性切口伤口的影响在动物研究中使用了各种类型和波形的脉冲电流（PC）ES（图2）。Stromberg[3]造成13处伤口（8处 筋膜直径cm）；7个伤口作为对照，3个伤口具有负电流，并且3个伤口在3天周期中接受正电流与负电流交替。单相方波脉冲（35 mA和128脉冲每秒[pps]）用于30 分钟，每天两次，持续4周。在接受负电流的伤口中，伤口收缩延迟，但极性交替导致伤口闭合率增加。

 

图2 动物研究中使用的脉冲ES的各种波形，包括（A）高压、（B）单相、（C）平衡双相、（D）不平衡双相和（E）双相正弦波或交流。

 

Brown等人[4]评估了HVPC刺激在4天和7天后对伤口愈合的影响，使用4天的正极性 每天h。目前的强度设定为提供几乎无法察觉的收缩。第4天和第7天的伤口闭合百分比在HVPC组和对照组之间没有显著差异；然而，在第4天，HVPC组的伤口与对照组相比显示出延迟愈合的趋势。

 

[1] Talebi G, Torkaman G, Firoozabadi M, and Shariat S: Effect of anodal and cathodal microamperage direct current electrical stimulation on injury potential and wound size in guinea pigs. J Rehabil Res Dev 2008; 45:153.

[2] Talebi G, Torkaman G, Firoozabadi M, and Shariat S: Effect of anodal and cathodal micro-amperage direct current on the skin wound healing: a biomechanical and histological study. J Biomech 2007; 40.

[3] Stromberg BV: Effects of electrical currents on wound contraction. Ann Plast Surg 1988; 21:121.

[4] Brown M, McDonnell MK, and Menton DN: Electrical stimulation effects on cutaneous wound healing in rabbits. A follow-up study. Phys Ther 1988; 68:955.

 

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